МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ
г. Москва, Заревый проезд, д.10 тел. (499 )478-20-19
ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ№ ____
«___» ________________20 _г.
Общество с ограниченной ответственностью «МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ», свидетельство ЕГРЮЛ серия 77№ 010268305 от 11 . 04 . 2008 г. выданное межрайонной инспекцией ФНС №46 по г. Москве, лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-77-01-017384 от 24 января 2019 г. в дальнейшем «Исполнитель», в лице генерального директора Ордиянц Ирины Михайловны, действующей на основании устава, с одной стороны и Ф.И.О._______________________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. Предмет Договора
1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется оказывать Пациенту на возмездной основе медицинские услуги, отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а Заказчик добровольно принимает на себя обязательство оплачивать оказанные медицинские услуги в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим Договором согласно действующему Прейскуранту.
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Заказчик (Пациент) имеет право:
2.1.1. Получать квалифицированные медицинские услуги.
2.1.2. В любой момент отказаться от медицинской помощи с оплатой фактически оказанных услуг.
2.1.3 Получать в доступной для него форме имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
2.1.4. Получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.
2.2. Заказчик (Пациент) обязуется:
2.2.1. Оплатить стоимость предоставляемых медицинских услуг, согласно Прейскуранта, действующего на момент заключения договора.
2.2.2. Выполнять требования лечащего врача, обеспечивающие качественное предоставление платных медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
2.2.3. Сообщать лечащему врачу о состоянии своего здоровья, принимаемых лекарственных препаратах извещать лечащего врача об изменениях в состоянии здоровья в процессе лечения.
2.2.4. Соблюдать Правила внутреннего распорядка и санитарно-эпидемиологического режима Исполнителя.
2.3. Исполнитель имеет право:
2.3.1. Определять длительность лечения, объем медицинских услуг, при необходимости направлять в отделения другого профиля в соответствии с состоянием здоровья Пациента;
2.3.2 По личной просьбе Заказчика или по обстоятельствам (болезнь, отпуск лечащего врача, психологическая несовместимость) назначить другого врача для продолжения лечения Заказчика.
2.3.3. Исполнитель имеет право расторгнуть договор при нарушении Заказчиком обязанностей и правил внутреннего распорядка.
2.4. Исполнитель обязан:
2.4.1. Обеспечить соответствие предоставляемых по настоящему Договору медицинских услуг в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения на территории Российской Федерации;
2.4.2. Вести медицинскую документацию и отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ порядке;
2.4.3. Информировать Заказчика о рисках предстоящих медицинских процедур, а также о возможных осложнениях при лечении;
2.4.4. Соблюдать правила медицинской этики и врачебную тайну.
3. Стоимость услуг и порядок расчётов
3.1. Заказчик оплачивает медицинские услуги по Прейскуранту, утверждённому Исполнителем путем внесения денежных средств Заказчиком в кассу Исполнителя либо через терминал (безналичный платеж);
3.2.Стоимость услуг может быть увеличена по согласованию с Заказчиком в случае оказания Пациенту дополнительных медицинских услуг, в том числе и по просьбе Заказчика.
4. Ответственность Сторон
4.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.2. «Исполнитель» не несет ответственности в случаях:
- возникновения осложнений по вине Пациента (невыполнение назначений врача, несвоевременное сообщение о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья и др.);
- прекращения лечения по инициативе «Заказчика» (Пациента).
4.3. «Заказчик» несет ответственность:
- за достоверность и полноту предоставления информации о себе;
- за выполнение требований и рекомендаций врача;
- за своевременность оплаты медицинских услуг.
5. Сроки исполнения
5.1.Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и внесения Заказчиком 100% предоплаты стоимости медицинских услуг и действителен до полного исполнения сторонами своих обязательств. Сроки исполнения медицинских услуг определяются согласно плана лечения Пациента.
6. Порядок изменения и расторжения договора
6.1. Соглашение об изменении или о расторжении договора совершается в той же форме, что и договор, если из закона, иных правовых актов, договора или обычаев не вытекает иное.
6.2. Требование об изменении или о расторжении договора может быть заявлено стороной в суд только после получения отказа другой стороны на предложение изменить или расторгнуть договор либо неполучения ответа в срок, указанный в предложении или установленный законом либо договором, а при его отсутствии - в тридцатидневный срок.
7. Заключительные положения
7.1.Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для Заказчика и Исполнителя. Настоящий договор Заказчик заключил, находясь в здравом уме, ясной памяти и действуя добровольно и осознанно, выбрав порядок оказания услуг, установленный настоящим договором.
8. Реквизиты сторон
Исполнитель: Заказчик:
Адрес:
127282, г.Москва, Заревый проезд, д.10, тел. (499)478-20-19 ___________________________
ИНН 7728304180; КПП 771501001 Ф.И.О.
Сбербанк России, Марьинорощинское
ОСБ №7981/01347 г. Москва ___________________________
БИК 044525225 адрес места жительства
р\с 40702810738050105716
Генеральный директор ООО «МЕДИЦИНСКИЙ ___________________________
ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ» телефон
Ордиянц И.М. /____________/ ____________/_____________/
Запись к врачу
